|
Prothèses électriques
(EMC)
Leur usage est surtout réservé
aux patients qui n'ont pu acquérir une voix œsophagienne
ou trachéo-oesophagienne. Elles sont aussi utilisées
dans certains services pour communiquer pendant la période
postopératoire et la radiothérapie. On peut
aussi les utiliser comme instrument d'appoint chez les rééduqués
qui ont une voix fatigable, pour leur permettre de parler
en milieu bruyant ou les sécuriser lorsqu'ils vivent
seuls et veulent téléphoner. Ces prothèses
nécessitent peu d'apprentissage et sont donc rapidement
utilisables, en revanche le son de la voix reste peu agréable
à entendre.
Pour obtenir un résultat satisfaisant. le laryngectomisé
doit avoir une voix chuchotée et une bonne souplesse
de la région cervicale supérieure.
Plusieurs modèles existent : le plus courant est le
Vibrolarynx qui est un générateur électrique
de vibrations. Le patient pose son extrémité
sur un endroit souple de la partie supérieure du cou.
Celle ci transmet ses vibrations dans les cavités buccales
et pharyngées par l'intermédiaire de la peau.
Ces vibrations peuvent ensuite êtremodulées par
les structures vocales restantes (langue, lèvres, voile)
pour permettre l'émission de sons intelligibles.
Un deuxième type, le larynx artificiel pneumatique
peut être utilisé chez les patients qui présentent
une sclérose cervicale trop importante. Les vibrations
sont transmises dans la cavité buccale par un tube
souple. Elles sont moins intenses et le tube altère
la qualité de l'élocution.
Pour téléphoner il est possible de monter une
capsule microphonique spéciale sur le combiné
téléphonique qui permet de rétablir un
meilleur niveau sonore pour des voix faibles.
E M C
ENCYCLOPEDIE MEDICO-CHIRURGICALE
Elsever- Paris (20-710-A-30 1998 )
OTO- RHINO- LARYNGOLOGIE
Réinsertion et surveillance médicale du laryngectomisé
Dr G. Mamelle Chef de service de chirurgie servico faciale
Dr C. Domenge Médecin interniste
Mme E.Bretagne Orthophoniste
(Institut Gustave Roussy
|
